Kategori arşivi: Videolar

Kurdeşen derimizde bulunan ve mast hücre denen bazı özelleşmiş hücrelerden kaynaklanan bir rahatsızlıktır. Bu hücreler çeşitli nedenlerle aktifleştiğinde, bulundukları dokuya histamin, PAF gibi birtakım maddeler salar. Bu salınan maddeler duyusal sinirlerin aktifleşmesine, damarlarda genişlemeye ve damar içindeki sıvının dıştaki dokuya kaçmasına neden olur. Bu olay cildin üst ve orta tabakalarında olduğu zaman kurdeşen denen kaşıntılı, kızarık döküntüler gelişir; cildin alt tabakası ve cilt altı dokuda olduğunda anjiyoödem denen şişmeler olur. Bu şişmeler daha çok cilt altı dokunun gevşek olduğu göz kapakları, dudak, el ve ayaklarda görülür.

Halk arasında kurdeşen denen ürtiker döküntüleri geçici, kızarık, kaşıntılı kabarıklıklardır. Kurdeşen hastalığının tekrarlamaması için bulunabilirse tetikleyici faktörlerin ve altta yatan rahatsızlıkların tespiti önemlidir. Bunlardan kaçınarak ürtikerin tekrarlamaması sağlanabilir. Ancak, ürtiker hastalarının önemli bir grubunda belirlenebilen herhangi bir neden yoktur ve hastalığın ne kadar süreceğini önceden kestirme imkanı bulunmaz. Gerektiğinde ilaçlarla semptomların oluşması engellenebilir veya oluşmuş semptomlar baskılanabilir. Ürtikerde oluşan cilt döküntüleri geçicidir ve iz bırakmaz.

Eğer kurdeşene neden olan bir tetikleyici faktör saptanırsa, tedavide temel yaklaşım hastanın bundan kaçınması yönünde bilgilendirmektir. Hastada alerjik reaksiyona neden olan ilaç veya ilaçların yanı sıra bazı ağrı kesiciler ve hipertansiyon ilaçlarının da semptomları kötüleştireceğinden kullanılmaması tavsiye edilir. Fiziksel uyaranların kurdeşene neden olduğu durumlarda, yine söz konusu uyarandan kaçınma ve cilt bakımı önemlidir. Mide mikrobu, bağırsak paraziti gibi enfeksiyonlar varsa tedavi edilmelidir. Duygusal stres azaltılmaya çalışılmalıdır. Besin alerjisi durumunda, tespit edilen gıdadan kaçınılmalıdır. Bazı ürtiker hastaları için baharatlar ve katkılı gıdalar gibi, kurdeşeni tetiklediği düşünülen besinlerden uzak durmak faydalı olabilmektedir. Kurdeşenin ilaçla tedavisinde ise antihistamin denen ilaçlar esastır. Hastalığın şiddetine göre bu ilaçların dozu arttırılabilir. Akut alevlenmelerde kısa süreli kortizon kullanımı yardımcı olabilir, ancak uzun süreli kullanılmamalıdır. Antihistamin tedavisinin yetersiz kaldığı durumlarda omalizumab ve siklosporin gibi ilave ilaç tedavileri de kullanılabilmektedir.

Kurdeşen rahatsızlığınız için doktora gelirken önceden yaptırmış olduğunuz tetkikleri yanınızda getirmeniz gereksiz tahlil yapılmasını önleyecektir. Kullanmış olduğunuz ilaçların da bilgisi doktorunuz tarafından sorulacaktır. Kurdeşen döküntüleri geçici olduğundan, doktora geldiğinizde bulunmayabilir. Bu yüzden, çıktığı anda fotoğraflarını çekip daha sonra doktora geldiğinizde gösterebilirsiniz. Alerjiden şüpheleniliyorsa, cilt testleri yapmak üzere yaklaşık 1 hafta kadar alerji ilacı almamanız istenebilir.

Kurdeşenin nedeni alerjik olabilir. Alerjik cilt reaksiyonları besinler, ilaçlar, arı sokması gibi farklı nedenlerden kaynaklanabilir. Kurdeşenin alerji dışındaki nedenleri arasında enfeksiyonlar, tiroid hastalığı gibi bazı iç hastalıkları; sıcak, soğuk, basınç gibi fiziksel tetikleyiciler ve stres gibi farklı sebepler bulunur. Hastaların önemli bir kısmında ise kurdeşen belirli bir nedene bağlanamamaktadır.